Doğum notundaki omuz cümlesi
Doğum notunda omuz takılması, omzun çıkmadığı veya güç doğum yazılmışsa hasta o cümleyi olduğu gibi ister. Cümle yoksa omuz takıldı denmez. Cümle varsa saati ve hangi omuz olduğu, notta geçtiği kadarıyla okunur. Taraf yazılmamışsa taraf, sonraki kol notundan bu cümleye taşınmaz. Taşıma, iki kâğıdı tek paragrafta eritir. Eritilen paragraf, hangi günün hangi omzu olduğunu gizler.
Not bir manevranın adını taşıyabilir. Adın dosyada durması, o adımın nasıl yapılacağının burada anlatılacağı anlamına gelmez. Hasta yalnızca adın yazıp yazılmadığına bakar. Ad, kusurun ölçüsü diye çevrilmez. Çevrilen ad, bu metinde de kurulmaz. Adın yanında bir süre veya sayı duruyorsa sayı, yazıldığı gibi bırakılır. Sayı, bir eşik diye yeniden kurulmaz.
Anne dosyası ile bebek dosyası ayrı durabilir. Omuz cümlesi anne doğum notunda, kol cümlesi bebek muayenesinde olabilir. İkisi istenmeden tek epikriz yeter denmez. Suretin yolu hasta dosyası kaydındadır. Epikriz omuz adını taşımıyorsa ad epikrizden uydurulmaz. Doğum saati ile epikrizin yazıldığı saat karışmaz. Hasta, iki saati ayrı kutuya yazar.
Kol hareketinin yazıldığı muayene
Yenidoğan muayenesinde kolun oynayıp oynamadığı ve hangi tarafta durduğu ayrı cümleler olabilir. Biri yazılmış, diğeri boşsa boş olan üretilmez. İlk muayene ile taburcu muayenesi aynı cümle olmak zorunda değildir. Erken notta hareket var, sonra kısıtlıysa sıra korunur. Erken not boşsa sonraki not, doğum anındaki muayenenin yapıldığını göstermez. Hasta, taburcu cümlesini doğum salonundaki cümlenin yerine koymaz.
Aile kolun duruşunu evde fark etmiş olabilir. Evdeki gözlem, hastane cümlesinin yerine geçmez. Gözlem, ailenin hangi gün fark ettiğini sıralar. Sıra, kayıttaki tarihle çelişiyorsa çelişki ayrıca yazılır. Çelişki, tek başına kusur hükmü değildir. Fotoğraf varsa çekildiği günle durur. Fotoğraf, muayene cümlesinin yerine geçmez. Gün yazılmamış fotoğraf, doğum anının kaydı sayılmaz.
Çocuk nörolojisi veya fizik tedavi notu, sonraki hareketi yazabilir. O not, doğum anındaki omuz cümlesinin kopyası değildir. İki tarihin sırası bozulmaz. Tedavi planındaki egzersiz adımları bu metne alınmaz. Alınmayan plan, hareket cümlesini silmez. Planın adı dosyada geçiyorsa hasta yalnızca adın durduğuna bakar. Adımların nasıl yapılacağı burada yoktur.
Tarafın hangi kâğıtta durduğu
Sağ veya sol, hangi kâğıtta yazıyorsa oradan okunur. Kol notundaki taraf, omuz cümlesinde yazılmamışsa omuz cümlesine eklenmez. İki kâğıt farklı taraf yazıyorsa hasta birini silmez. Çelişki durur. Çelişki, tek bir taraf seçilerek kapatılmaz. Taraf hiç yazılmamışsa taraf sonradan tamamlanmaz. Ailenin hatırladığı taraf, boş satırın yerine geçmez. Hatırlanan söz, kâğıdın yanına konur.
Doğum notunda güç doğum yazıp omuz adı yoksa güç doğum, omuz takılması diye çevrilmez. Omuz adı varsa güç doğum cümlesi onu silmez. İkisi de duruyorsa ikisi de okunur. Hasta, dilekçede önce omuz adının geçip geçmediğini, sonra kol cümlesinin geçip geçmediğini sorar. Sormayan dilekçe, genel bir doğum yakınmasına döner.
Genel doğum kaydının dışında kalan
Gebelik izlemi, sezaryen kararı ve canlandırma doğumda zarar yazısında durur. Bu sayfa o zincirin kısa hali değildir. Omuz cümlesi ile kol cümlesi varsa iddia bu ikisinden okunur. İkisi de yoksa brakial pleksus adı, başka bir doğum yakınmasından ödünç alınmaz. Sonraki bir kurul yazısı, doğum notunun yerine konmaz. Not durmadan yazıdaki sonuç, omuz takılmasının hükmü sayılmaz.
Kol hareketinin az yazılması, her dosyada omuz cümlesiyle birlikte durmaz. Birinin varlığı diğerini üretmez. Bilinen risk ile boş satırın ayrımı komplikasyon yazısına bırakılır. Bu metin o ayrımı manevra adımıyla kurmaz. Doğum öncesi anlatımın kâğıdı aydınlatılmış onam yazısındadır. Onam, omuz cümlesinin yerine yapıştırılmaz. Onamda omuz veya kol riski geçmiyorsa geçti denmez. Geçiyorsa geçen sözcük, doğum anındaki notun yerine yazılmaz.
Yan yana istenen kâğıtlar
Hasta şunları ayrı ister: doğum notu, yenidoğan ilk muayene, taburcu notu ve sonraki kol muayenesi. Fatura, doğumun yapıldığı yeri gösterebilir. Fatura, kolun hareketini yazmaz. İstem, anne dosyası ile bebek dosyasını ayrı sayar. Biri gelmiş diğeri gelmemişse eksik olanın adı yazılır. Eksik parça, gelen epikrizden tamamlanmaz. Kayıt örneğinin dayanağı Hasta Hakları Yönetmeliği metnindedir. Bu gövde madde numarası ve gün sayısı koymaz.
Eldeki eski fotokopi ile sonradan alınan çıktı çelişirse iki nüsha da saklanır. Yeni çıktıda omuz cümlesi olup eskide yoksa eski nüsha atılmaz. Cümlenin hangi nüshada hangi tarihle durduğu yazılır. Satırı sildirmek veya yeniden yazdırmak bu metnin konusu değildir.
Epikriz doğum satırının yerine geçmez
Anne epikrizi, doğumun özeti olabilir. Özet omuz cümlesini taşımıyorsa hasta, özete bakıp doğum notunda da yok demez. Doğum notu ayrı istenir. Not gelmiş ve omuz adı duruyorsa ad, epikrizin susuşuna rağmen okunur. Not gelmemişse gelmediği yazılır. Bebek epikrizi de kol cümlesini taşımıyorsa yenidoğan muayene kâğıdı ayrıca aranır. İki epikriz, iki muayene kâğıdının yerine yapıştırılmaz.
Doğum salonundaki saat ile bebeğin ilk muayene saati aynı dakika olmak zorunda değildir. Hasta, iki saati tek an diye birleştirmez. Aradaki boşluk, bu metinde bir dakikaya bağlanmaz. Boşluk, kâğıttaki iki zamandır. Zaman yoksa zaman uydurulmaz. Partograf veya izlem çizelgesi omuz adını taşıyorsa ad, o çizelgenin satırındadır. Çizelge yalnızca doğumun ilerlediğini yazıyorsa bu yazı, omuz takılması diye çevrilmez.
Sonraki fizik tedavi notunda kolun hangi hareketi kısıtlıysa kısıt, o notun sözcüğüyle durur. Egzersiz listesi bu sayfaya alınmaz. Liste, doğum notundaki omuz cümlesini kanıtlamaz. Liste yoksa liste üretilmez. Hasta, tedavi kurumunun adını doğum hastanesinin adı sanmaz. İki kurumun evrakı ayrı zarftadır. Doğum hastanesinin hemşire gözlemi, kolun duruşunu yazmış olabilir. Gözlem, yenidoğan hekim notundan ayrı satırdır. Biri kısıtlı der, diğeri susarsa susuş silinmez. İkisi de kısıtlı derse yine iki satır durur. Hasta, gözlemi hekim cümlesinin yerine tek metin yapmaz. Gözlemde taraf yoksa taraf, hekim notundan gözleme kopyalanmaz. Hekim notunda da yoksa taraf boş kalır. Boşluk, ailenin sonraki tarifinden doldurulmaz. Tarif, çelişki olarak yan yana yazılır. Çelişki, omuz cümlesini kendiliğinden doğurmaz. Omuz cümlesi hâlâ doğum notunda aranır. Bebeğin bilezik kaydı veya kimlik etiketi, kolun hareketini yazmaz. Etiket, hangi bebeğin dosyası olduğunu gösterebilir. Etiket, omuz cümlesinin yerine geçmez. Hasta, etiketi kimlik için saklar. Kol iddiasını etiket cümlesinden kurmaz. Doğum notunun bir sayfası eksikse eksik sayfanın numarası, varsa, yazılır. Numara yoksa yok denir. Eksik sayfa, eldeki sayfadaki güç doğum sözünden omuz adı üretilerek kapanmaz. Güç doğum sözü duruyorsa durur. Omuz adı ancak kendi satırında aranır.
Sonuç
Brakial pleksus iddiası, omuz takılması cümlesi ile kol hareketi cümlesi durmadan okunmaz. Taraf, yazıldığı kâğıttan ödünç alınmaz. Manevra adımı yazılmaz. Genel doğum zararı bu iki cümlenin özeti değildir. Para tutarı, maluliyet yüzdesi ve gün sayısı yoktur. Çerçeve sağlık hukuku sayfasındadır.